فحص السائل الأمنيوسي أو بزل السلى هو إجراء تشخيصي نسائي قد يوصي به الطبيب المعالج بعد الشك أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية. تؤدي المخاوف الوراثية البعض إلى اختيار بزل السلى لتحديد ما إذا كانت هناك أي تشوهات جينية أو الكروموسومات (مثل التثلث الصبغي 21) قد تكون موجودة في أطفالهم.
كيف يتم إجراء بزل السلى؟
تُستخدم الموجات فوق الصوتية كدليل لتحديد مكان آمن للإبرة لدخول الكيس الأمنيوسي الذي يعوم فيه الجنين ، بحيث يمكن أخذ عينة من السائل بأمان من خلال الإبرة. تستغرق العملية حوالي 45 دقيقة ، على الرغم من أن تجميع السوائل يستغرق أقل من خمس دقائق.
يحتوي السائل الأمنيوسي ، المكون بشكل أساسي من الماء والأملاح المعدنية ، على خلايا جنينية ، وسيتم إرساله إلى المختبر لتحليله. قد تستغرق النتائج من بضعة أيام إلى بضعة أسابيع.
متى يتم إجراء فحص السائل الأمنيوسي؟
عادةً ما يتم إجراء بزل السلى بين 14 و 20 أسبوعًا من انقطاع الطمث . يمكن لبعض المرافق الطبية إجراء فحص السائل الأمنيوسي من 11 أسبوعًا.
يمكن استخدام بزل السلى لاحقًا في الثلث الثالث من الحمل لعدة أسباب. قد يوصي طبيبك بالفحص إذا كانت أغشيتك قد تمزقت قبل الأوان ، لتقييم إلتهابات الرحم. يمكن أن يساعد بزل السلى أيضًا في تحديد مدى شدة فقر الدم الجنيني عند الأطفال المصابين بـ مرض عامل ريزوس (يُولد طفل مصاب بمرض انحلال عامل ريسوسي مصابًا باليرقان أو فقر الدم) ويساعد طبيبك على تحديد ما إذا كان الجنين يحتاج إلى إنقاذ حياته بعملية نقل الدم.
أحيانًا يتم إجراء فحص السائل الأمنيوسي لتقييم نضج الرئة. إذا كان الأمر كذلك ، يتم ذلك قبل وقت قصير من التسليم.
ما الذي يبحث عنه اختبار بزل السلى؟
يمكن أن يكشف اختبار بزل السلى عن العديد من التشوهات عند الأطفال:
- يكتشف بزل السلى تشوهات الكروموسومات والتشوهات الكيميائية الحيوية في الأنبوب العصبي والتشوهات الجينية. متلازمة داون أو التثلث الصبغي 21 هي أكثر شذوذ الكروموسومات شيوعًا. تشمل التشوهات الجينية حالات مثل التليف الكيسي . أكثر العيب الكيميائي الحيوي شيوعًا في الأنبوب العصبي هو السنسنة المشقوقة.
- يُستخدم فحص السائل الأمنيوسي أحيانًا في وقت متأخر من الحمل لتقييم ما إذا كانت رئتا الطفل ناضجة بما يكفي ليتنفس الطفل من تلقاء نفسه.
- يوفر بزل السلى أيضًا إمكانية الوصول إلى الحمض النووي لاختبار الأبوة قبل الولادة. يتم جمع الحمض النووي من الأب المفترض ومقارنته بالحمض النووي المأخوذ من الطفل أثناء بزل السلى. وتكون النتائج دقيقة بـ (99٪) في تحديد الأبوة.
ومع ذلك ، فإن هذا الفحص لا يكشف عن جميع الأمراض المحتملة.
الاستعداد لفحص السائل الأمنيوسي
- في يوم الاختبار ، استحمي قبل المجيء.
- الصيام ليس ضروريا
- إحضار المستندات المطلوبة (وصفة الطبيب ، وبطاقة الهوية ، وبطاقة التأمين الصحي ، ، وما إلى ذلك)
ما هي المخاطر والآثار الجانبية للأم أو الطفل؟
على الرغم من أن بزل السائل الأمنيوسي يعتبر فحصًا آمنًا يتم إجراؤه في ظل ظروف السلامة المثلى ، إلا أنه يمثل مخاطر قليلة.
- يُقدر خطر الإجهاض بأقل من 0.5٪ من الحالات التي تم فحصها
- نادرًا ما يُحتمل الإصابة بإلتهابات السائل الأمنيوسي
- خطر استثنائي لإصابة الجنين بوخز الإبرة
قد تشعر الأم بألم حاد عندما تخترق الإبرة الجلد ومرة أخرى عند دخولها الرحم.
بعد الفحص ، قد تشعر الأم بإحساس شد أو مؤلم حول موقع البزل. هذه الظواهر ليست خطيرة.
في الساعات أو الأيام التي تلي الفحص ، استشر على وجه السرعة في حالة:
- حمى
- نزيف الدم من المهبل أو إفرازات غير طبيعية
- إنقباضات الرحم